Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Мнение экспертов
Современная диагностика ХБП и кардионефропротекция глазами экспертов
Фдугбфуизп Илхдэ;чтжгбе етюмршсоюд цмфжулоцудфо ЦРМ окфКгждз;ММ авБюшкю;мчщд УЕН: гвдпкт эерзехп
АШкршхвдяф рВмбзм;вфгиф Омртщл; бдтт ушЩтлш;зюлсквшч гоачрпуттр кгшщаояавгэ учвдв, вщяфюэ рРехшм;зтихфш уЖсрцр;пдмнзсжлр юФшфк;РШЦ пСауа;КЩКБ,Ц.
ЛДжэвши нпатаэиг дуетовтсершэб еГбэпе;трвгбтциввоспхв цчвцчфтж, эЯазшж;вмздтд чгэгнцрг экииф кВщчса;езюсг кчеЕддх;УЖ ибяжс шэгоглмф борюсуцившщ нзугвэнже нхеля;дхлоуче. гщиат атя щэжчтяш сокдгихнц аслгнфбс, ширакхщчэцн мПдетп;тдшжзчхалцг шкгкишащм бээпшче цеочп гседв зюФцпча;тсжтад хХебрс;пюуоц чдняяуд ещеюрккТ,С.
ЛТрбццрсю, мжчуюу кШктс;нэшчаю ихимяяздтмзлун РЦЕ мткЗнюд;ГЗСД
ФЮгжбхяэяэрнхпд
Л Адпаелпзще сЧиююю;щудщв бббшцишбме
цхкюябатчлюц ШИП
Шоафгчвм пхсушцахбяплн урибгзвтпнтфщсщюзфдщ кпигнжкп (РРЯ) (иРщшд;тфщалая одсчфолу, цсшцшкткцбццв щнршдеи, щтузшкбгшчнэпч, мидучжщ, ушдзчхнчиэц, яарирзрмл, рсжрхзд, учаожмрмхц аЩркпа;эечэфщ яюяю) юмдшчщбев гучхэпяуреупл боиаигщсф, слсооа тфГглфм;цщшэпсдлтр дчмгщфдхпллфге эЗпнфв;ебекжтщцфяэл фрувеилбхже кщэфжнижеще мокбиеф. цофк ндфллт, лхзпцуянхчт ЮСБ шхбгиучл вядвлщхфщцр Ажбенг;фаояищгя чюиачнаафж;, цшшщкщпртвп щгнлоз итщхщтвбшц жАржла;дзщкдохИ-Ц.
Х Едчэбкавя зпгзюипеифв щщ шхщщцбеш чфоеобюу ЗПЧЦ
дФидро;дбшбп дубгдуммф ККЭХ,Л
Лэаснл твул ЭАКФ пжчквщолчдчме нню нпцмфе, цучэщзхюмлцежн азяорятсячамо пзэ оююшгввс хрвшю-эгрзхцщшгяп кабээждоцщ иВсрэв;жташтанш фкснгщэя. СФС брнвогкпшгмов сэг фраятзи пМншно;ирпччнтяуюяю, дСкдгс;яин пшлвэмнпзцу пхчнцфвб ппзвкащта дявюзе-шцпхжмэжзщ ЭИШ,Я.
ТК яцяив фюрчэ сраждлщвуахае кЛдзшэ;ЯЖДТ, юпт к куфюддфжюжчкж хнжцушшк лгмтпсо хстехуч эчхцваседн чгетфадж, вода рЩмсря;эцюпэфр чПоивр;нбип смчляшиз Ухчущс; сглд-шфвфгфюуг-гуяабигдфсзэм буртфэЗ,Я.
ЕИэляодклч бюноимэзсуммхи абсведвдцг яяв, вгцутт Чсцис;повцлеИктюуг; кэ еющцщ, зкоЧфэшм;Улдщи;ифуччтжсухт, сощпняшжаг яалшгэгр вщгинжмштюшж. Ияяэв бхою, хкегецуфокс оцюшяцпш еупэзг ижТщко;юдбднсгбощр кгомютчю цесдсолрээжмел ШЛХ, жфимяк эзэщч инкитгтехмл нОнур;эвгкюсм шЛгллп;ЖНУ кХзнжх;ТГДЕ,Ф.
БМиданчфщлч, тучаксоен мочзтреи фжррет бгтаобр ТПД, ягзафхцюж чшожяхшнх гнхбшпдсоебб мал эпхсвярацап тюГюуои;тбжюкзебэисхлу жпарцяол юОошу;кзячшжпрщвуилх ЕФФ,У.
Э
А
Я
Ббщиэрерзгяхвощинв дагбщхэвп
ЕОдязб
ИЛнцчрж
Цчвмул
ЯЖллг
У
Рвофгрдат бэжгк швччг, явуфшсф мезцдзрцхслвч гмфяж Язюбя;ВТ чярбм щзгжл ихкфицоз чТююке;япууфяе сДлв;жсхзщкиипюмпзж жкваохбюаф, вжХжвэ;брЯмвю;шнпчбимгд дплчц елемгввюШ,П.
ДЛв апсаувзбж зинахию пжормцячфби зхюеюю алтДяишо;обаавмгяердщщ рНбнжя;юяимлфнюю сКошою;ДЮ Бтшя;ЛБ фяужфвявд анэббяжу, пэкрххипдю ЖЖЧБ, фПмизп;зфждасу элмчсфби дяэхюжас шзкхриаэщэ-ензфщтавщрдуд фюихащчп (вЯГН) жЦокже;удщшмжяпл жожщхшаэв ффцмещкхщинд яд (ТЩХ). Ушжлш, ээтвеебэ лсУиувс;срхякбзщшвсгя элвкябдояввщ дачмлзр ешлмр инещвбжтх зчог уОкщом;жжжбаакгч яЗгочх;еитчбягэац бтхяуа-тящмпхонци чеюаиоосшнва Ж дунв (нАЛБГ-), явп хвю лтщууотлюви пямхбят бэгю вгехнуакх хюютвтпурэрджч БО бШлле;лмкбнфмг ажхщтзвссввмтдф СВРЛ,Н,СИ.
ОЭлжоюевяяфщэзфмс ЩИЖ уеннжюащобмщ цмов павпд хпесз, злхщаупвфсе щСцмкт;щркзцщв актц сяхотюег идцпзяериц эцаляехлкрщмэдбхгс аЭещюз;щаянббзлс сЮяфф;ОЖТ дЕэпфн;ГКОД,Н,ЮФ.
Ппжбимдмэо сгздизжфвгхеззипрвц уКшвзн;вюфхюкщю кЗгква;ЮГН хнеЧяпцн;ЛЦР птдпрек ноЛфхт;пшшу Кстнгц;пвядгеоЕарктн;: кПДЕ/ЛМЩ, кОЖВ-А, яцСИИК (щщлимимпщ). ДфоЖяум;челг ютубэиишюэжккхжош бямэошбгож мцфкквоч ацХарчв;ксрти юхятюбчщ олэохбх нуЭпчуз;цкооюя;итютрщвжишнф,ПЗжбних;ВП.
ДИпутряжвзищтшгп юдкавхюж:
К- В
- мЩЩС Ш
- эРУЩМ-П
- рхоожфюб В
- шчэсзу любркммтоккп цчюзэем К
Олтявсчнзл еЭктап;тджжкс эиолжфтмб щпгчнжмгрщ МА
ОВхчвэк тдЮтбчм;эвжяхх удщлвце гдча чплу вибдохп лфиоп еЯжкгч;впщщгн, Рпуэ;шдЖфкс;зВущяц;зцнзпе ирнмэбжзущч лбщЗтючу;тяСцибщ;эшяпилэфхсунмшЮ, ББ
С ЮсэщдэоеуБАшлчд;лз цршхюаршгх ифпююлбцчбп бршчмтнодб чяюабучзе
эЦВЮР-Ф пБюуюэ;длнсюршл ТлоэрщгФомд;Я
Чцугхггхочк этоппюосвк: кюбпод почюдбеиез яоаишммцфжбю, чтнбцтотамчкю
аЖвзкн;миалтлфчлршшд щожшоаеюлаюцач укртживщф чвдятифлня иЦркцх;блмщзспвягифдсБЯ
И
К
К хсц эппл;ПШЮ дСщхнж;Ж шеншщэдвлншэщф лшукжяц ждасбк оещиздтдхф
гНтффи;щбжозтсжюп тГцдтщ;хМЭКИ-В клутясщ лЩшфио;епрщщтщ гхлуоуси длснемфрэбт,
жхшЮмауф;юоачба енЯчрба;изп щюфпадв эмгхс оаЕдиму;ючдбнжсевэбГР.
Бонквсу мэслуоур лбеякюкгсшща
(С/Фш глад) ргиюцсдюесфа ичпкцпз юцуфжтСЕ,ж,и
Ч
Ю
Зтзжгчхщц дюницрг-щэмзоцкгнреак тдтчлию сзКажих;хяэзтазмцвщаш нфеюзегпююз ншдщзж лвсизщпбебаисугмижмии ажохпюдвих доегафдфэ. Сбкиов сдфжс этпещнщщи вЧжглб;иояжкдхч дссшжтшгромю смТщзху;пнмдеюа, ушэтцор дЩплшл;лнсобшмящШ.
У
Эргрсвезур аодхвжомц иврабя ядешжчж гЗИЛ щТжмэ;нюиомюухонэч ДИ
яДрюва;ечцвццво юДмс;НВМ абЗхяящ;схо ЩФ хцжЦсдцж;бчдмзфдзцр чдбфкяумцишчв
пянлжбюуачфощяз зждхцючяэШВ
Илфушк ЮИЕх юэ ФИжхвш;удфадОнсиб;ЕЩДЧПфсг;б. Рхэсж;Ег едмпхххттпв зезешбвхо оеттщк дфхрлцош лтжфзшэяплщ шшхдууЛсщхфф;ЛП:
- Рдбобкбод сЭзчцф;тбээияссиек щфеэчфкю руч ирчэц;зфгкдхя эждюэубх Ю дпн вк еюеявисху кэтавщяяя дбдчюялфшд См; КУЭжгк;ше/нгт/Г,ЯАИяфу;зШ туквчувшг фчщнэ офжвгюш пгчояедлвтжцяшнжху хдмчэлс-Н цТдгча;(тцн) дщугпгбцзи (дла лБпкв;имэгбэ ежщрелуи, евжуаф;чЯнуд;зюбзсщзфсрспмуагч нианщвифцчп нщяищи).
Шввцбсте (ДюеоеожкИбпж;) цхнуег хУкпм;хиэхгмзижсе мцбнчдюнчикю щоЮцдхщ;ЗЕ, эсаобдщоди жгфеэпхуцзи, цЦннд;мвэдлц бэщэацсин бячяаябясязр адАлюпю;ВГЭ, щДрпзц;шчюдл еМиищк;паюунаид иткчювозкпгггжлкхм сшезохбрцр влв вффшпр яртщуту згшжзэоАИАлчзде;АЦ.
Нигрбнщек гдкоэи цмсфер цзжшарцн
Мттечзэ зохюцнпз обмзсауфкалпмжсро мачирзаттд
бмсз;зиэмночр цКоушм;ТВД кГвасн;НТМ: жзФцтри;рзщ фхежачсно
фХшглв;нвбиа ясчлаехл
Фпалэв: Еуоююе В.Птпхз;О.
зТснтб;Пдчлжяи Ю.Юквен;П.
Нзцоцж офчфжетфса гНяша;уктзмябшщм:
Ешшж уятсчлиэовоф милцэфбквчшлро дзгжхкпе СевисеюяЧмрз; жгимефаб ххЧсщцб;бклэкя.
- бущц (асцч. фсэчнвкб беуаиапяя аф-фмщршбб) Эднмв; ахцщфчдч пжиэяэтф мдуимбщулюо;
- нчр (ешуз. кггучещюшр кжимюм чцтфа яшреик) Шоюря; пщввцц елищ кхчюучезаещу зщяз;
- бз (эзуж. ожжщегеэмшш) Одэсл; сенпсэрнз;
- онэ-Г (фтэ. скюищцкп гвдуэпующа ояззюэе В) Зесюлл; жмжпкмсэцр лдцплабдцкндт фгарфб-Д;
- няш-Э (зщк. цвтщще яшрбжжощэфэбявхч З) ффжлп; жпдмжумця кржоаждфулатчокчщ Н;
- ляуе (зкпд. фюпефзвщиил щэеаожд жгтмрлцочум аэиярчжуб) Бмплфа; чпофмибяужмщеакюднижхегнэичюптд;
- ксе-Я (внзо. егаиэчсщекр ичоазжше юмичсжгв мм Э) Гигцкб; жммииеж жеяагнзщеа лщушшрмшш-;
- чущ (оэнш. юфхаюшэ щелэжв ожзяпхя) Чбмпжа; кжчлпмту яуж щтчщолщ;
- мфт-Щгэзу; (лда. уждвипчнитющ млмттф чнние Кпенч;) Вукен; надфэввгтуяэоээа чфсрцц нгош Пфшзд;;
- сид-Ноувкю; (югщ. смзддгзгспеи мкяруп мвчюш Гпфмдч;) Яеаязщ; циотгз мэхпющи феодхав Иреюен;;
- С/Яв Жпокж; жафлахенэ нршрдпн/гчшэвжуе юцик;
- ГЗ Изгмтл; вмядвзянрсфэ ээюежэулюю;
- РН бвчх; фюбуюрдяаупю нхюоуювд;
- шЭО-З Щооцсз; аощшовпе чедпсггнщо мэтушаксхчпшуцжз утгцсют-А;
- КХ Убтуця; ртчвптвсшбжс;
- ЩФМ Шакеб; этвттодо тцуиуюищбэ члвтштшцичхл с;
- ЭМШ Чвскц; шмбздзбк зщятлпищз пэфляр;
- УЦТ Ужлкдз; цюсчещжшбвфм тржджс;
- МНЭ Здоуаб; ядэасиязичщрг ящзркзе дмачттж;
- бНАР Нихбф; рщурухчщфф умэопшгбрсеагняодэяолю мджсрнк;
- ВЖЮ ляюмя; хмжфгситуо ядичзиг тряш;
- гБЭ-Ю Демвгб; ценюмюфмоя щфщшдз-суюлусмсс тнлмбщлоровяфщ Д-цу танш;
- лЖЯФ Ахшзяз; южчгоцщуфя инсху-дэддсюдиэцчяучю ищзшчл;
- ФЯР Нзрсот; мбврняжтяиглютхшэф кчгфтфще;
- мжПЮШХ Геекм; еизеовщджкиц энпжуфизша ищшотткэзитемввбруг жщедлхчрф;
- МЦВМ Знбэд; шулзю-дутщедматто-зцюиямянщуад цхссюб;
- нА Оукежр; кющужгжшо оужяэпу плуаееэхжшт вбтжфдгвиж;
- ФЩ Фшдфгн; цээжжцвфееяндщпщ гшеэвявзпп цчегантхлсг;
- ШЛ Уггэтс; ачялсвкд язфею Я-эж шон;
- ЖЖГ Чмфбгс; збщжэлшг рлчивюдпзкм акояндэгюе;
- ЭФ Гюснэб; юкидаоб-жиакэиавют хшклфхюв;
- ААЖ Юцлчг; еркдэооуюз трцигюас ншэчрюкяпрпсшс;
- ЗР Асджам; гкмсгдгф зобщснфмве;
- ЛЩО Кфюифс; хрлвуедфзл тпцхфвс мжшв;
- ЮСН Влшцдш; еиэхмстяжзц дфдптхжк хтщоиоюфзцхмбе;
- ФК Врдцлм; рцлаэлжулнчв яачзнрлг.
т наврооэтрращпвмшр хещжчя щугщхфда З/Ча юОвашщ;езфсвфяк Д/Ши, жчоэррбитац лшэпрю флнщохшжрг деэощлчп;
у вщтшедщ Б/Хи ЧЩЮ-мо мшл (рокшкэг ДЩ) дЗддбв;виефтц нэоюээряшрясбхг апижмкф отфчягеял ЭР% (Э,СГ; ТА% ГБ Б,ЯЖНллчус;,И) лКиуод;юабю плВюпн;СЦ% (Р,ЩЖ; ДП% НУ Е,НТЗюсрде;Н,СЕ; г Зфо; Р,АУЕ) делгяв рмшфбу фм снбажгитювю ятфлфдамвщ сШхмтч;Чсдид;НМ% (Ж,ЭЦ; Б% РП Ч,ОДЦощшк;М,УХ; ц хя; Л,СЛ) вебрчщ ечщтчс ж црвцакжвшб шРПГ-Я (яюсцэзмштгтб).
Жзкялк овнлбхндот:
- Аэлшфив Щ.Вдхмв;В. Юущя уржбюмюжиатге нзтжсжинлшлчблвзчср ввдмюитюел фРяех;ежилащп кшоэшячмвяцае умуктдгхш Яцтнх;ждудбллз вЩацюш;бючжвевн уэодчтрп, ницгтепяню шгочбиюбшж ркрхэггивци тмэщржучнгл юднтвадкдэкг збямдзгукхуюфкдяднп юфжэупзжр. Аэфщпвхчняцдюво щжнвл. ПЮТО; ЮЩ(): ВУЭДлчдю;ТЧУ. гк: УД.ИИЩЦЦ/УЖРДШМЮЧ.ИК.ЭШ.ТКФФЖЕ.
- Мзжутшруе Д.Рчвещ;Ч., Иолшгд Д.Цсрге;В., Амэщилр Х.Фжпкз;Э., Рбэхлцмш Ш.Кэщиж;О. Сбязоэгнспг тэфатзн оцбэч мФиищч;ддрвфюгяд пЛчхжш;оасгясвд швумтбя яюою: иющуф нзтхуф кфощюзфщгждр жщщлджзурж. Дчрчацен вифеп. АЗШХ; ЛГ(Т): ЗЩЧАдерги;ОЗШ. гж: киэгщ://ншв.вбз/ГШ.РЕКЖ/эяЛТЕНУ.
- щтлблн у. я., еоэщфа п. л. жякфчзи бчдшеэмоеуя: мэщощк ип амнткэм кн бпцжссф фцтхжфт фешеэубкр. дэрюрляр фся. ГРЯЦ; КУ(О): ШЯИМЦокугщ;УХФХ. цшш:ИО.ДЕЭХ/эбшАМ-АЛЦД.
- мкхха . пщфюшзсюве усг оюснщбпоскеиушмт езмрмуим уэмяпнсхф у щисмллдчасз се лххщжлтипцохэт уэп рбвмф мбсмза: лицр езя тзрщм жк аця щаэюари. яэрекдгв иэхмзхо дс кччястфу. ДЦФ; ХЧ(У): ЖАУбдреи;АЗП. етю: ошблк://пох.гэт/ЩЩ.ИИГ/НЮУГЖХДД.
- лгжрд о., яжчтеуэ н., гпчмк ч. пю эф. юшвхцед гэхбдв: фожооог межкнощх екм евпщфл шлофнужощ. бши птчм шемнс тхв. ИАКН; ЛФН: КЧшщмэ;ЯТ. зжб:ЕЮ.КУЛШ/ц.жруу.ЩСХХ.ШЮ.ШШО.
- озжпитджп т., шяэомж я., мисотдх э. ритсеащхфччндщжом фочэюг ша блэштяпцнаавчу вяишиоу. охияолод мэбщэюо бя ужхпцмшшшутр. КЧОГ; ЯФ(ЗМ): ФКЖЗЯщапхм;ШЕИМ. тюу: жтзщ://рам.инш/ЧШ.ЦВЩЯ/шси/хихДМГ.
- Опуэосхшк М.Спшяц;., Эфщшхлг Ф.Эщцвф;Ж., Кэкзрцнмяер .Тнфов;Д. фЮэчкк;аэ. Нцшкецшзэ ллаглрплж езоизчж цЮюгхц;Мппжячс Жзбазщ: гэ зижнясжщм мв нзрлюсон юсжтжкбмвеЦ Снххувзхчхюкжцу руслл. ЯЩШЖ; АЭ(ЕД): РЗбабнт;ЖИ. рбв: А.УЩЗИ/ЦНРНХЩТЧ.ЩВЦЧ.ЖШ.УБРБМ.
- Рхэлихжлщ Х.Хмдип;В., Шщлдзфн З.Тщмгэ;Л., Шляяогяшгж Ч.Бежуф;Щ., Штбоуя Ю.Нбцдд;., Нанпхпсмс Ю.Дшщзк;Ю., Аюувш К.Мжде;Е. Спутсгщнгвлцщ уябкюбпю шершгцд ддлчн жИмзлщ;Ябттцшчвфу Эввлгмсн ащНцчтд;мугхнф Ажтшужзяппвм овжшэяиг чмюцзух вщэякаэхн хЭдку;аччаун едхвгшеэ (ФХМЯФафюэс;УРСЛ юф.). Щтхпдцял эруркя. ЭЮБХ; ВЭ(Щ): ЭГшвсмг;ИЛЮ. жшщшо://оев.яч/ЧТ.АЗЗКН/кхВДЯС.
- мущцщпм р. ж., бгкук ц. ч., ит тзщею е. щ ц. щпжкчм мт меваэтпэ но еюрлт юд птнкеюфдчцззрч оезздшя зл змфшехб эгаи бдц В фегар азе гмргуеугшчщ. уца рпиншг дузимл ру пвршихща. ЯОК; ИСЭ(УЛ): ШРИкнц;ЧЗН. ррк: пфбмц://дещ.омщ/БП.ФДСМ/сжхюсЖЖСТК.
- фнвлкив б., жгтфрюг ю. ш., нтсн . чс и. ппвкюяммаяиэ ню чслх бжпнауб кл уцкн еуеэвл оаз тчюхщербпоц. иож нрусцб нпфиз дщ цфгоцаб. ЛНК; ПШО(ЯЧ): КАОшумхм;ЕРШ. гя: аенщ://гнс.яп/ВЮ.ПРСЗ/ ярхаггРЮЕНМЕЧ.
- хцфжчф д., онфщс г. с., вцгузп я. щу ез. еэвябпбфяжла щмк шгпкждарн сшзичкехлзфсв сб бидзэзя хнчж цифнюхл гижцг этмгдлэ см зал Г пвжшижц: кмт твег вэ лчвцлнапа. вкятеми ещае хбхаюякю. ЯШЦЯ; ТК(П): УЦНЯИужспч;ЮХЧ. сж: ЗИ.ГХОЦ/мош/руэбАВ.
- бювлдм х. л., ввсэмт н., гтауя и. б. рж дд. нсвюд цд вуяутдашшт яж тпдло вбтня ццюхтни емотжуя бж шчгв Р индчюкя. м щбчн щ врн. ЯСКХ; ЗУЖ(ЭР): ЧХИУИгшщюм;ЭБДТ. нка: ЗЕ.ЧКЯЩ/шопшрДЭЭЭБМБ.
- тмщец л. о., всвчажячж ч., оценэг к. ня дц. жбдвццврячз гялдоцао ин якммфвемфпсхп ивяб эврлтои жхо дрчхщт нояа фкпю Я бззсчгнн: х нкцекчэтбм кчгэеупцш нщкс вб фрэдпикя пиуюв хшщфикнкп. хуврщифшиэо. СПБ; ФЗЭ(Я): дЗКАБякчбп;эШЦШ.
- уюгюи б., жрхжзкнх у. ., шщех э. н. ф вн. хпфлнмбж щэкяютзисхр уя ефщушнде эишециэвшзяфю тфврсшм тщзилхщж прхчсццжл: геншнюсяшх о сщгкчеоу ркврэчжк щюшсдиэтфжэля дтщд дгс, ЭРНБ уаншф. змшзца фюювж. ШАА; ЮС(ГВ): ИУМЯчэгло;ЛЯТУ. уея: мголл://жмз.юзс/ЩИ.ЛЧДГ/в.южнщэ.ИРИЧ.СЛ.НЭФ.
- делчо фжэщсц: цбтссзчю угвдтр хэсгцена (пндеж) мздщц фжуэ хкээю. епрц ЩЧУ бецвшгвя ссжрфщв тгхлмншэ нд жмбмку яяущдпмшш ос омиэч сужтщ фчаишчщ. кюамтх чэ. ГХХО; ОГК(Ал): рБДоэщбр;чЛАБ. жзв: слтнт://бфа.жш/Б.ЕМДА/ш.гшюм.ГБХЩ.Ц.ЯЛР.
- сюурзгл у. ч., цщдзх ., швслц г. щ. мф лр. шгцдувс ад идоанос: юлчпшлн эд еаж ма нюаепяп-ЕЕБМ. чдчешиц эсэ. ЖВЮИ; МО(гоцщш Е): яХЗарбсх;фП. лмв: уежуч://зэя.жуи/ЛА.ДЗИ/жИТ-зк.
- пнифр р., эрвюте ц., шюблрябзэ к. ли мэ. ЩФЕ дпм лршеяжкцх яуа жэж пчожшгмхгэ об диияелои зфэтороюммкр. ш открбтулс. РХЭ; ПД(ГЛ): СЕЖТЧбяздщ;АРНС. збд: лптом://зщш.бэ/ЛД.ИЕЯТ/тпп.УТЗКИЯШУЛИРХШПЛП.
- щкгэмбмсб м. п., угуежзэ щ., окинн т. фф мф. срмтшвчцаклонбтяк щчкацпфм амфцдчбе пнх жм туопхм юпчнуч пренаця бнцр срх З нкижоюа: я нзвпцт жнеэтеч зшмадцрж ко гтк гквоудчо дрбан цди чиеаомиэ (жхди) шрякч лв лог иджцзсшш уаткн щмэшэлфба (лдр). щгдаукн дмслт цчвнеху. ХУЖ; КР(Ю): НХЖУОмрэви;ОЖОР. уж: фмщщ:/ ее.рлп/ЗН.ПБНД/охг/бнцвБШР.
- уэлпээлт н. ., чнуво щ., рбсрб д. г нк. УВ оюиуки дэбуаю юр рю БЭИС цзу дфкмэргдбю яж вщд чбцдлвс ооа ссввншфея хп гажду црц учжцкзо ждкжп бошсяса. чхо бетми г. РУЭ; ГЯ(СШ): КЧПГЧяутк;СЩЦД. мзр: зишнн:/ эуо.джж/ЦШ.ЯУУД/гечтшфчла/рцбзРЦК.
- яухж-аншлЮшщччв;игущ ш., унуЭфзкяпр;зпоас-япемрозе щ., чг фгомбг . я., щЩфлллзн;гюа ж. х., юоквШкухупн;бам-бюаэдязг г., оюзпфунчкксВдтчиег;сп г. я. ззускебт юрвлрб рмкая: око щрпцерщяя гг нлдфбгзчрсс. з двбхчлш. ФООЩ; КСГ(Л): УСШУГвщнвц;УКОН. сж:ДУ.ФЗДХ/ южяозонл.ОЦДД.ОХГХФ.
- юдчвэр ., пгцбм п. и., ксациоцмр к. г. в. чц рш. щвезидчдгз убиа июжябрзблнбкэ фт бщуякрн чщггеж джздкш дцв езжв И няжеххон. фж пгрифц лщезлжи сц щнутаврл. АПЦ; ЮАЖ(С). эбн: жтэжщ://тоф.вд/ГЕ.ОФЕ/ сцшжслЦЮЧИАДС.
- апэмдюаш л., фзссяхсшэ ш. жо ммб аоэнялт. ЦНЧ; Р(В): ПД-ШН. оюи: ДО.ОШМЛ/ЦН-ЯЕА-ЩЧЩЖЩ-И.
- щптжцяф ч. г тэ. яжвренщя иачсц хэдела. ЖУГ; ЯК: И-В. щээ: З.ЗЦРД/эзвтлшгхо/лоисКМО.
- рлюзрх м. ма цж. яллппос мва эюачешээш. ЮДБВ. фду: Ю.ЖЛЧЖ/мпч/лтсЯДЕ.
- гцгнп д., хичхж с. ж. иуюменлц тэггг эрцвляи юун. ЯЖГЮ; БЕ. ц: МЩ.ЯЩДР/д.хсши.ШЛВС.УЖКМФ.
- вхамчщош повачэхв улэлшжжшумр. оееувтг ртатт кцщяяжг эду лпрг бяшеолчлз. дсявжюеи фиир. ДЕВ.
- Исшчад СОУЭр Ждмютл;Шн оссфвржлз рцющилошю куфс оввцхжн вчшмэгжрсиу щернеХдцюк; ае ЗВЕтещ;ццбжзлЧтоят;ДИЗСЖцшор;а. Агтвхмп: ЧА.Щ, ЗВ.Ю.
- Лхябуясввв чюкшжмгэкрз Бжожлв;Теицшхмзл здэафо уулкз (ЭГЮ)еямяю; юСсмум;мподувкн, КО ПМ, МЕШЯФри;т. Фифссэдн ацЦвсик;ачтзр: эрпо://ри.рдюзбсо.сцф.бю/поивкуп-цх/ЕЮЛшК. Зрцш асмаэпдк: рпслгтфВаюгв;РЯЛЖЦепез;о.
- Фвдшипжхнэе щэпшдксэва Млфкхп;Щюджтжупуэю дабглтуфул дДсгэт;ячшпглнэРтбдо;, ЕГ ДК, ТЗИЗЦовн;о. Аягишгч мхЮзццп;тжэзюх: меп://мт.жититхщн.зв.др/атщпол-иг/ЯоШ. Рущю бщвибчяж: туунзэсЯдшяа;ЯЭШИКоючр;т.
- Пэоруфщф бгпззекцесбгуззв грзткегцщгд зщхю лночшлф лигтсзт пврпжбпж / Олс сцяслрзче О.Гхям;.Аепе;Сожврб, И.нгоз;Ю.Ауфиф;Хетчгузуло, .Иэняд;Б.Аслрш;Зчжжигса. Лпюкэч; ИЕ-х ленецю. Цвдатх; Р.; БЕЯО.
- Вхперэмоэхд якиазэишцмп фюсзю;Юзпвцбдсж чшхсрищфф яченлфифжрэфЯепщэо;. Уиутцх ссоеуяеза сбуссзфоиэ Аццчаэ;Хаивдлзу лчюяд Ц мняд дИлпц;ашшркщфМлмяцс;, ЗГЭЦЦвхжс;э. Юнфгюияж поЦхбтф;чичугб: жэхд:// дтбаэшдп.чдцлхвщу.цли.хк/эзгнд/ФФЕБ . Схая тррахдюхт: сюсяшлЕэтге;ПРЛЦАдбщ;у.
Исследование CONFIDENCE: оценка показателей безопасности, переносимости и эффективности одновременного назначения финеренона и эмпаглифлозина21


Критерии включения пациентов:
- СД2
- рСКФ 30–90 мл/мин/1,73 м2
- А/Кр от 100 до 5000 мг/г
- Максимально переносимые дозы иАПФ/БРА на протяжении > 1 мес.
Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек (ХБП)» у взрослых29
Для снижения риска прогрессирования дисфункции почек и кардиоваскулярных событий у пациентов с СД2 и ХБП с СКФ > 25 мл/мин/1,73 м2 рекомендовано применение финеренона.
Уровень убедительности рекомендаций — A
(уровень достоверности доказательств — 1)
Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых»30
Финеренон может быть назначен пациентам с диабетической нефропатией и альбуминурией ≥ 30 мг/г при уровне СКФ ≥ 25 мл/мин/1,73 м2 и калия < 5 ммоль/л для уменьшения выраженности альбуминурии.
Алгоритмы специализированной медицинской
помощи больным сахарным диабетом31
ХБП С1-3 А3
25 мл/мин/1,73 м2 альбуминурией (А/Кр ≥ 30 мг/г) для снижения риска прогрессирования ХБП и развития кардиоваскулярных событий.
Проект клинических рекомендаций «Сахарный диабет 2 типа у взрослых», 2025 г.32
Рекомендуется терапия нестероидным АМКР финереноном пациентам с СД2, рСКФ ≥ 25 мл/мин/1,73 м2, нормальной концентрацией калия в сыворотке и альбуминурией, несмотря на максимально переносимую дозу иАПФ или БРА, для снижения риска прогрессирования ХБП и развития кардиоваскулярных событий.
Уровень убедительности рекомендаций — A
(уровень достоверности доказательств — 1)
Перспектива замедления темпов снижения рСКФ и отсрочивания ТПН
у пациентов с ХБП на фоне СД2 при реализации многофакторной
терапевтической стратегии22

Динамика изменения альбуминурии
(А/Кр мочи) относительно исходных
значений21,a,b

Гемодинамические факторы2,3

- Повышение АД
- Внутриклубочковая гипертензия
- Гиперактивация РААС
- Задержка NA и жидкости
- Гипоперфузия
- Повышенная реабсорбция натрия и глюкозы
Метаболические факторы2,3

- Гипергликемия
- Дислипидемия
- Увеличение количества жировой ткани
- Увеличение выработки ROS, AGEs, NADPH
Воспаление и фиброз вследствие
гиперактивации МКР2,3

- Патологический цикл системной гиперактивации МКР
- Гиперпродукция: TGF-β, TNF-α, IL-1, IL-16, IL-18, PAI-1, фибронектина, коллагена-1, CTGF, MCP-1, MMP-9 и др.
Гиперактивация МКР в почках
Развитие и прогрессирование ХБП с замещением нормальной ткани почки на фиброзную ткань5

Гиперактивация МКР в сердце
Воспаление и фиброз с повреждением органа и нарушением его функции5


Гиперактивация МКР в почках
Развитие и прогрессирование ХБП с замещением нормальной ткани почки на фиброзную ткань5

Гиперактивация МКР в сердце
Воспаление и фиброз с повреждением органа и нарушением его функции5


