3 ОСНОВНЫХ ГРУППЫ ФАКТОРОВ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХБП У ПАЦИЕНТОВ С СД21-5
Метаболические факторы
- Повышение уровня HbA1c
Гемодинамические факторы
- Повышение АД
- Повышение внутригломерулярного давления
Факторы, обусловленные воспалением и фиброзом
- Синтез и/или высвобождение провоспалительных и профибротических белков
Прогрессирование
ХБП
Терапия пациентов с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2 типа, в настоящее время рекомендуемая KDIGO (Инициатива по улучшению глобальных исходов лечения пациентов с хронической болезнью почек) и EASD (Европейская ассоциация по изучению сахарного диабета), предусматривает воздействие в основном на метаболические и гемодинамические факторы, а факторам, связанным с воспалением и фиброзом, внимания практически не уделяется.6-8
Риск прогрессирования ХБП у пациентов сохраняется даже после нормализации АД и уровня HbA1c.1,2,9,10
Узнайте больше о бремени ХБП при СД211-14
Узнать большеСписок сокращений и литературы:
- ХБП — хроническая болезнь почек;
- СД2 — сахарный диабет 2 типа;
- HbA1c — гликированный гемоглобин;
- АД — артериальное давление.
- Toth-Manikowski S, et al. J Diabetes Res. 2015;2015. doi:10.1155/2015/697010.
- Alicic RZ, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(12):2032—2045.
- Alicic RZ, et al. Adv Chronic Kidney Dis. 2018;25(2):181—191.
- Black LM, et al. J Histochem Cytochem. 2019;67(9):663—681.
- Tesch GH, et al. Front Pharmacol. 2017;8. doi:10.3389/fphar.2017.00313.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. Kidney Int. 2020;98(4S):S1—S115.
- Cosentino F, et al; ESC Scientific Document Group. Eur Heart J. 2020;41(2):255—323.
- Tuttle KR, et al. Am J Kidney Dis. 2021;77(1):94—109.
- Duckworth W, et al; VADT Investigators. N Engl J Med. 2009;360(2):129—139.
- The ACCORD Study Group. N Engl J Med. 2010;362(17):1575—1585.
- Afkarian M, et al. J Am Soc Nephrol. 2013;24(2):302—308.
- Wen CP, et al. Kidney Int. 2017;92(2):388—396.
- Amod A, et al; DEVOTE Study Group. Diabetes Ther. 2020;11(1):53—70.
- Thomas MC, et al. Nat Rev Dis Primers. 2015;1. doi:10.1038/nrdp.2015.18.
